Mulher, 54 anos de idade, com CEC de colo do útero estádio IIIC1(r), submetida a radioterapia e quimioterapia há 1 ano, refere saída de sangue e urina pela vagina, emagrecimento e dor pélvica há 30 dias. Exame ginecológico: vagina encurtada, fístula de cerca de 1,5cm em parede vaginal anterior com amplo acesso à bexiga. No fundo vaginal, nota- se lesão friável de aspecto cerebroide de 1,0 cm, cuja biopsia revelou CEC. Ressonância magnética: lesão de 1,3 cm no fórnice vaginal anterior em íntimo contato com cúpula vesical e ausência de linfonodomegalias. PET-Scan: lesão no fórnice vaginal com hipermetabolismo glicolítico sugestivo de neoplasia (SUVmax 17). Performance Status Karnofsky (KPS) 90% e ECOG 0. Qual é a conduta mais adequada?