Mulher de 54 anos de idade, com fibrilação atrial, está anticoagulada com 5 mg/dia de varfarina. Ela desenvolveu uma infecção de trato urinário que foi tratada com ciproflaxocina 250 mg via oral, de 12 em 12 horas, por 7 dias. Ela chega ao serviço de emergência queixando-se de sangue na urina e ocorrência fácil de hematomas. O exame físico mostra equimoses nos braços. A urina está avermelhada, mas não há coágulos. Após infundir 100 ml de solução salina estéril em sua bexiga, a urina retorna com apenas uma tonalidade rósea. O exame de urina de rotina mostra de 3 a 5 leucócitos por campo e várias hemácias por campo. Não há bactérias presentes. O INR é de 7.0. Qual é a melhor abordagem da coagulopatia desta paciente?
Questão
RJ - Faculdade de Medicina de Campos - FMC (Hospital Escola Álvaro Alvim)
2020
Residência (Acesso Direto)
Mulher-54-anos-idade12706f22a54
A
Administrar 10 mg EV de vitamina K;
B
Administrar 2 mg SC de vitamina K;
C
Administrar 1 mg de vitamina K sublingual;
D
Retardar a próxima dose de varfarina até que o INR caia para 2.0;
E
Transfundir 4 unidades de plasma fresco congelado;