Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Mulher-55-anos-e91032d1e9f



Mulher de 55 anos é intubada devido à pneumonia viral grave com infiltrado pulmonar bilateral de instalação aguda. Após intubação, apresenta os seguintes parâmetros clínico-laboratoriais: sedada com propofol 40 μg/kg/min, fentanil 40 μg/h, RASS -5; PAM 80 mmHg, FC 110 bpm, sinusal, boa perfusão periférica, sem drogas vasoativas; pH 7,15, PaO₂ 70 mmHg (FiO₂ 70%), PaCO₂ 65 mmHg, BIC 28 mEq/L; em ventilação mecânica controlada a pressão (PCV), com PEEP 8 cmH₂O, ΔP 12 cmH2O, Tᵢₙₛ 0,8 seg, Vc 6 mL/kg (360 mL), FR 18 ipm. Diurese 0,5 mL/kg/h.


Assinale a conduta mais adequada do ponto de vista ventilatório, neste momento.

A
Aumentar volume corrente.
B
Aumentar frequência respiratória.
C
Administrar bicarbonato de sódio.
D
Tolerar hipercapnia permissiva.