Mulher de 55 anos já não menstruava havia dois anos, entretanto, há cerca de um mês, vem apresentando sangramentos esporádicos de moderada intensidade, associados a cólicas. Como comorbidades, apresenta diabetes e hipertensão. Nega terapia hormonal. Ao exame ginecológico, não apresenta alterações, exceto discreta atrofia da mucosa vaginal. No ultrassom transvaginal observava-se endométrio de 9 mm. Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2024
Residência (Acesso Direto)
Mulher-55-anos-ja-na668187ed79
A
Prescrever lubrificante à base de água, visto que o sangramento é devido à atrofia.
B
Realizar investigação com histeroscopia e biópsia dirigida.
C
A provável causa do sangramento é um mioma submucoso. Indicar miomectomia.
D
Indicar histerectomia total abdominal por hiperplasia endometrial com atipia.
E
Prescrever noretisterona 0,35 mg por 12 meses e reavaliar em 1 ano.