Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2024
Residência (Acesso Direto)
Mulher-55a-foi-trazida88a5d12498
Discursiva
Mulher, 55a, foi trazida por familiares à Unidade de Emergência por febre, cefaleia e confusão mental há quatro dias. Antecedentes: diabetes e hipertensão arterial. Exame físico: PA=132/68mmHg; FC=102bpm; FR=20irpm; T=37,5ºC. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, ausência de lesões de pele. Exame neurológico: apresenta resposta motora ao comando, verbal com palavras confusas e ocular ao comando verbal. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Sinais de Kernig e Brudzinski presentes. Sem déficits focais. Iniciada expansão volêmica. Líquido cefalorraquidiano: aspecto turvo, 800células/mm³ com predomínio de polimorfonucleares, proteína=80mg/dL, glicose=15mg/dL, bacterioscopia=cocos Gram-positivos aos pares. O PRIMEIRO FÁRMACO A SER ADMINISTRADO É: