Mulher de 57 anos de idade relatou que há 3 meses está com “inchaço ” generalizado sem outros sintomas. Tem história de múltiplos parceiros sexuais. Ao exame físico: PA = 150 x 80 mmHg; em anasarca. Os exames revelaram: sumário de urina - proteína 4+; 10 hemácias por campo com 8% de acantócitos; proteinúria de 24h de 6 g; creatinina sérica = 1,5 mg/dl (normal entre 0,6-1,3 mg/dl); albumina sérica = 2 g/dl (normal entre 3,5- 5,5); complemento C3 sérico = 30 mg/dl (normal entre 70-160); complemento C4 sérico = 39 mg/dl (normal entre 20-40). O diagnóstico mais provável é: