Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2021
Residência (Acesso Direto)
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Mulher, 57 anos, do lar, residente na área de abrangência Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF), apresenta perda de peso acentuada nos últimos três meses. Teve diagnóstico de câncer de estômago no início do quadro, foi submetida à cirurgia e sessões de radioterapia, que foram suspensas há um mês após constatação de metástases em vários órgãos. A paciente evoluiu para um quadro de caquexia e vinha recebendo atendimento domiciliar pelo médico dessa UBSF, que a visitava regularmente em casa. 

Nesta data, a família procura o médico na UBSF e comunica que, após a última visita, a paciente evoluiu com episódio de perda da consciência e faleceu no domicílio.
A
o Médico da Saúde da Família deverá verificar pessoalmente o cadáver, após ter sido comunicado do óbito e emitirá a declaração de óbito, considerando-se que prestava assistência médica à paciente, conhecendo o quadro clinico nos últimos meses, bem como o seu prognóstico.
B
O médico da família emitirá imediatamente a declaração de óbito, considerando-se que ele prestava assistência médica à falecida, conhecia o quadro clínico apresentado nos últimos meses, bem como o prognóstico do quadro.
C
o médico da família deve proceder a um cuidadoso exame externo do cadáver, a fim de afastar qualquer possibilidade de causa externa, constatar o óbito e emitir a DO anotando, na variável causa, "óbito sem assistência médica" e no campo 59 da Declaração de Óbito "não há sinais externos de violência".
D
o corpo deverá ser encaminhado ao IML. Como é morte natural, o médico deve esgotar todas as possibilidades para formular a hipótese diagnóstica, inclusive com anamnese e história colhida com familiares. Caso persista dúvida e na localidade exista SVO, o corpo deverá ser encaminhado para esse serviço. Caso contrário, o médico deverá emitir a declaração de óbito esclarecendo que a causa é desconhecida.