Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2020
Residência (Acesso Direto)
Mulher-58-anos-sem85c408e40d
Mulher, 58 anos, sem comorbidades, foi encaminhada para ambulatório médico especializado por apresentar, esporadicamente, há dois anos, após aposentadoria, quatro episódios de dor em queimação epigástrica e retroesternal desencadeada pela ingesta concomitante de macarronada vermelha e vinho durante as viagens de férias. Anteriormente havia sido avaliada na atenção básica em função dos sintomas e do ganho de peso, onde os exames laboratoriais solicitados estavam dentro da normalidade. A ultrassonografia de abdômen (vide figura) identificou litíase biliar. Qual o plano terapêutico mais apropriado neste momento?


A
Inibidor da bomba de prótons, endoscopia, seguida de colecistectomia.
B
Orientação comportamental e acompanhamento na atenção básica.
C
Endoscopia, inibidor da bomba de prótons e fundoplicatura.
D
Endoscopia, colecistectomia e fundoplicatura de oportunidade.