Mulher de 59 anos, G3P2(N)A1, menopausa aos 47 anos, usou TH por 5 anos. Refere sangramento transvaginal discreto por duas ocasiões nos últimos 2 meses. Refere ainda desconforto abdominal, sensação de plenitude e aumento de volume abdominal. Ao exame: aumento de volume abdominal com massa pélvica móvel de consistência endurecida predominante à esquerda. Ao toque vaginal, tumoração palpável predominantemente em anexo esquerdo de aproximadamente 8-10 cm, móvel e algo dolorosa. USG transvaginal: útero de volume 44 cm³, endométrio de 5 mm e tumor cístico-sólido irregular de 9 cm à esquerda e outro de característica semelhante de 5 cm à direita. O próximo passo será:
Questão
PI - Universidade Estadual do Piauí - UESPI
2020
Residência (Acesso Direto)
Mulher-59-anos-G3P2-N104b17ede9d
A
Realizar histeroscopia diagnóstica com biópsia de endométrio, para em seguida planejamento terapêutico.
B
Realizar biópsia percutânea das lesões anexiais, para em seguida planejamento cirúrgico.
C
Realizar vídeo-laparoscopia para diagnóstico e possível planejamento terapêutico das lesões anexiais
D
Planejar Laparotomia exploradora para confirmação diagnóstica e tratamento cirúrgico do provável tumor ovariano.
E
Quimioterapia neoadjuvante, para em seguida planejamento cirúrgico.