Questão
PR - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu - PMFI
2022
Residência (Acesso Direto)
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Mulher de 59 anos, casada, G3P3A0, com menopausa aos 50 anos, sem uso de medicamentos, fumante. Não faz terapia hormonal. Vem à consulta por sangramento vaginal intermitente há um mês. Exame ginecológico: Toque vaginal: anexo esquerdo móvel, aumentado com cerca de 7cm em seu maior diâmetro; Especular: vagina eutrófica, colo centrado, epitelizado. Ultrassonografia transvaginal: útero sem alterações de morfologia, com eco endometrial de 8mm; ovário direito normal e presença de tumoração sólida à esquerda, irregular e medindo 8cmx6cmx6cm, hipervascularizada ao Doppler. Biópsia endometrial aspirativa: endométrio proliferativo. A conduta é:
A
Dosagem de marcadores tumorais CA125, CEA, alfa feto proteína e CA 19-9.
B
Histeroscopia e ressonância magnética.
C
Laparotomia exploradora com avaliação histológica intraoperatória.
D
Histerectomia abdominal com salpingooforectomia bilateral.