Mulher de 60 anos, com dor nas articulações interfalangeanas distais e proximais, bilateralmente, há 3 anos, de caráter progressivo. A dor piora com o uso das articulações. Ao exame físico observa-se presença de nódulos de consistência óssea nas articulações interfalangeanas distais. O exame radiológico das mãos mostra estreitamento dos espaços interarticulares, osteoesclerose subcondral, cistos subcondrais e osteófitos marginais.