Questão
RJ - Secretaria Estadual de Saúde - SES RJ
2021
Residência (Acesso Direto)
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Mulher de 60 anos, com hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 de longa data, evolui com perda progressiva da função renal. Nos últimos dias, apresentou náuseas, vômitos, asterixis e houve queda do estado geral. Os exames atuais mostram glicemia = 120mg/dL, ureia = 140mg/dL, creatinina = 5,0mg/dL, sódio = 135meq/L, potássio = 5,8meq/L e hemoglobina glicada = 9%. O cálculo do clearance de creatinina (peso = 80kg, altura = 1,60m) e a gasometria arterial mais compatíveis com esse quadro, respectivamente, são:
A
17,7mL/minuto / pH = 7,32; pO₂ = 85mmHg; pCO₂ = 39mmHg; bicarbonato = 21mmol/L; excesso de base = - 2mmol/L
B
17,7mL/minuto / pH = 7,40; pO₂ = 85mmHg; pCO₂ = 39mmHg; bicarbonato = 18mmol/L; excesso de base = - 6mmol/L
C
15,1mL/minuto / pH = 7,32; pO₂ = 80mmHg; pCO₂ = 36mmHg; bicarbonato = 18mmol/L; excesso de base = - 6mmol/L
D
15,1mL/minuto / pH = 7,40; pO₂ = 80mmHg; pCO₂ = 36mmHg; bicarbonato = 21mmol/L; excesso de base = - 2mmol/L