Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2014
Residência (Acesso Direto)
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Mulher de 63 anos, com tosse, expectoração amarelada, febre e falta de ar há 2 dias. Exame físico: PA = 62 x 40 mmHg; FC = 102 bpm; FR = 32 irpm; T = 38,6ºC; diminuição da contactação, ausculta pulmonar com crepitações grossas em 1/3 inferior D e roncos difusos. Realizada reposição volêmica inicial de 30 ml/kg, sem aumento da PA. Após a passagem de cateter venoso central, a medida da PVC foi de 11 cmH2O. A próxima conduta é:
A
Iniciar noradrenalina.
B
Iniciar dopamina.
C
Iniciar dobutamina.
D
Reposição volêmica com cristaloide.
E
Mensurar saturação venosa central.