Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2025
Residência (Acesso Direto)
Mulher-63-anos-refere45266c5ae0
Mulher de 63 anos refere ganho de peso e constipação. Não possui doenças prévias nem faz uso de medicamentos. Exames laboratoriais: TSH: 10,7 mU/L, T4 livre: 1,1 ng/dL (valores de referência: 0,7 – 1,4 ng/dL), anti-TPO: 23 UI/mL (valores normais abaixo de 35 UI/mL).

Nesse caso, a conduta deve ser:
A
iniciar tratamento com levotiroxina para normalizar os níveis de TSH e aliviar os sintomas.
B
solicitar ultrassonografia de tireoide e indicar tratamento apenas em caso de alterações ecográficas difusas.
C
calcular o risco cardiovascular e iniciar tratamento com levotiroxina apenas em caso de a paciente apresentar alto risco.
D
monitorizar os níveis de TSH e T4 livre a cada 6-12 meses e iniciar tratamento apenas se houver progressão.