Mulher, 64 anos, está internada na unidade coronariana há 20 dias após parada cardiorrespiratória secundária a infarto agudo do miocárdio. Evoluiu com disfunção cardíaca e desde então, está tomando dobutamina e noradrenalina. Há 1 dia cursou com distensão abdominal e leve dor difusa. Ao exame físico encontra-se orientada, com SpO₂ de 95% em ar ambiente; FC: 80 pbm; PA: 120x70 mmHg; ausculta pulmonar sem alterações; abdome distendido, doloroso à palpação profunda, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos. Toque retal sem alterações.
⦁ Exames laboratoriais:
Hb: 9,8 g/dL
Leucócitos: 19.471/mm³
PCR: 272 mg/L (de 3 dias atrás era de 30 mg/L)
Cl: 1,7 mg/dL
Ureia: 60 mg/dL
Amilase: 232 U/L
Lipase: 190 U/L
k⁺: 4,1 mEg/L
Na⁺: 143 mEg/L
Realizada tomografia de abdome apresentada a seguir.
Assinale qual é a principal hipótese diagnóstica.