Mulher de 65 anos vai à UPA queixando-se de fraqueza generalizada, náuseas, vômitos e quedas frequentes, há 2 semanas. É portadora de hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica (creatinina basal 1,3mg/dL) e câncer de mama com metástases pulmonares e hepáticas. Faz uso apenas de losartana 50mg ao dia. Ao exame, PA 130/78mmHg (deitada e em pé), FC 68bpm, FR 16ipm. Está alerta, confusa, com leve desorientação no tempo. As mucosas estão coradas e hidratadas. Os exames respiratório, cardiovascular, abdominal e neurológico não revelam anormalidades. Apresenta marcha instável, porém atípica. Os exames de laboratório mostram: Hb 10,3g/dL; leucócitos totais 8.050/mm³; plaquetas 336.000/mm³; creatinina 1,4mg/dL; ureia 62mg/dL; Na? 105mEq/L; K? 4,3mEq/L; Mg²? 2,0mEq/L; Ca²? 9,1mg/dL; albumina 3,5g/dL; TSH 9,2microUI/mL; T4L 1,5ng/dL. A causa MAIS PROVÁVEL para o quadro clínico-laboratorial apresentado é: