Questão
SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)
2019
Residência (Acesso Direto)
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Mulher, 66 anos, previamente hígida, acaba de chegar de viagem do exterior, onde enfrentou um inverno rigoroso. Refere que um dia após sua chegada iniciou quadro de tosse seca, febre baixa - até 37,9 °C, e dispneia. Relata que, até mesmo aos pequenos esforços em sua casa, sente-se cansada. Fez uso de analgésico comum e anti-gripais, com alívio parcial e momentâneo do quadro. O exame físico mostra SpO2 = 88% em ar ambiente, sem outros achados relevantes adicionais. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta apropriada ao caso.
A
Tuberculose pulmonar – realizar PPD e radiografia de tórax.
B
Pneumonia adquirida na comunidade – iniciar levofloxacina.
C
Influenza A / H1N1 – solicitar pesquisa do vírus e iniciar oseltamivir.
D
Aspergilose – iniciar itraconazol e manter por quatro semanas.