Mulher, 67 anos de idade, com artrite reumatoide há 20 anos, refratária ao tratamento. Faz uso de dois imunossupressores e prednisona (2,5 a 10 mg/dia) há seis meses. No momento, faz uso de cálcio 1000 mg/dia e colecalciferol 1000 UI/dia. Nega fraturas prévias.

• Exames laboratoriais:
Cálcio total sérico: 9,4 mg/dL,
25-hidroxivitamina D sérica: 28 ng/mL
Cr: 1,4 mg/dL.
• Densitometria óssea:

Em relação ao caso, a terapia mais adequada é: