Mulher, 67a, procura a unidade de emergência por febre há 8 horas (2 picos de 38°C), associada a astenia e tontura. Antecedentes pessoais: leucemia linfoide crônica, iniciou tratamento quimioterápico há cerca de 14 dias e doença pulmonar obstrutiva crônica em uso de broncodilatador e corticoide inalatório. Exame físico: bom estado geral, FC = 94 bpm; PA = 126 x 69 mmHg; T= 37,2°C; desidratada 2+/4+. Hemograma mostra: Hb = 12,3 g/dl; VCM = 86 fl; leucócitos= 890 mm³ (segmentados 23%, linfócitos 71%, monócitos 6%); plaquetas= 143.000³. APÓS HIDRATAÇÃO, COLETA DE HEMOCULTURA, UROCULTURA, RADIOGRAMA DE TÓRAX A CONDUTA TERAPÊUTICA É:
Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2019
Residência (Acesso Direto)
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Mulher-67a-procura99abd316d3
A
Alta com antitérmicos, orientações sobre sinais de alerta e curva térmica no domicílio.
B
Alta com amoxicilina + clavulanato, orientações sobre sinais de alerta e curva térmica no domicílio.
C
Internação para antibioticoterapia de amplo espectro intravenosa.
D
Internação para observação da curva térmica e início precoce de antibióticos guiado pelas culturas e exames de imagem.