Mulher de 69 anos, queixando-se de discreto aumento do volume abdominal há quatro meses. Ao exame ginecológico palpa-se massa endurecida e aderida de 7 cm de diâmetro em região anexial esquerda. OCA 125 é de 380 UI/mi e a ultrassonografia transvaginal está representada na figura. Qual é a melhor conduta?