Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Mulher de 70 anos refere dor intensa em joelho direito há 2 dias, sem história de trauma prévio, acompanhada de edema e eritema no local. AP: artrite reumatoide soropositiva em remissão há 1 ano. Medicações em uso: leflunomida 20 mg/dia. Exame físico: joelho direito com sinal da tecla presente, amplitude de movimento reduzida e calor local.

A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial devem ser:
A
artrite reumatoide em atividade; prednisona e metotrexato.
B
osteoartrite; analgésico e condroprotetor.
C
artrite gotosa; punção articular diagnóstica, análise do líquido sinovial, alopurinol e anti-inflamatório.
D
artrite séptica; punção articular diagnóstica, análise do líquido sinovial e antibioticoterapia.