Mulher de 73 anos procura atendimento médico devido à cefaleia em aperto de início recente, em região temporal bilateral. Informa episódio isolado de perda visual parcial e transitória de olho direito. Relata também fadiga e inapetência nas últimas semanas, com sensação febril não termometrada. Nega desconforto de mandíbulas ao mastigar ou diplopia. Nega comorbidades ou uso regular de medicamentos. Ao exame físico, apresenta dolorimento à palpação de artérias temporais e de couro cabeludo. Você suspeita de arterite de células gigantes, solicitando dosagem de marcadores inflamatórios, avaliação oftalmológica de urgência e avalia a realização de biópsia de artéria temporal. Sobre o caso clínico acima descrito, é CORRETO afirmar que:
Questão
MG - Processo Seletivo Unificado - PSU MG
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Mulher-73-anos-procura10040484342
A
O valor de VHS abaixo de 50 mm/h reduz de forma significativa a possibilidade de arterite temporal, levando à busca por diagnósticos diferenciais.
B
A presença de claudicação de mandíbula associada à alteração visual persistente dispensa a necessidade de biópsia para confirmação desse diagnóstico.
C
O caráter e a localização da cefaleia são elementos relevantes para a investigação, devido à alta especificidade de suas características na arterite temporal.
D
O Doppler de artéria temporal e de demais vasos cervicais e cranianos, com achado do sinal do halo, é alternativa razoável para diagnóstico não invasivo dessa condição.