Questão
SP - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual - IAMSPE
2017
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Mulher-74-anos-vem113d3f8a1dc
Mulher, 74 anos, vem ao pronto-socorro queixando-se de náuseas, vômitos e dor na região inguinal irradiada para face medial da coxa esquerda, há 4 dias. Refere que a última vez que evacuou foi há dois dias. Nega cirurgias anteriores. Está taquicárdica e taquipneica. Seu abdome está distendido e doloroso no hipogástrio. Na região inguinocrural, não se detectam sinais de hérnias, embora a quantidade de tecido adiposo dificulte o exame clínico. Seu leucograma tem 20.000/mm³, com desvio até metamielócitos, e sua PCR é elevada. Inicia-se hidratação E.V., e uma sonda nasogástrica é passada, mostrando conteúdo fecaloide. Uma tomografia é solicitada e exibida a seguir: (VER IMAGEM). Nesse caso, a opção CORRETA de tratamento é:
 

A
Observação clínica por 48 horas. 
B
Laparotomia mediana. 
C
Exploração inguinal. 
D
Exploração crural. 
E
Exploração pré-peritoneal por vídeo (TEP).