Mulher de 75 anos com diabete melito tipo 2 e hiperlipidemia se queixa de períodos de dor torácica aos esforços físico há 2-3 anos. No dia anterior, ela relata que sentiu a dor no peito ao subir uma escada e em seguida desmaiou. Ao exame físico: no momento está bem, sem sintomas; pressão arterial: 132 x 98 mmHg; frequência cardíaca: 82 bpm; ausculta cardíaca: sopro sistólico em crescendo-decrescendo áspero, melhor audível no segundo espaço intercostal da borda esternal direita. O diagnóstico mais provável é