Mulher, 78 anos, busca atendimento por quadro de prurido, iniciado há pouco mais de um mês. Nega outras queixas. Histórico de perda não intencional de 2 kg nos últimos 3 meses. Nega comorbidades e uso de medicamentos de maneira contínua. Traz exames solicitados por um médico amigo da família. Entre os exames, destacam-se: Hemoglobina – 13,1 g/dL; Hematócrito – 39%; Leucócitos – 13.500, com 1% bastões, 52% neutrófilos, 2% eosinófilos, 5% monócitos e 40% linfócitos; Plaquetas – 128.000; Ferro – 58; Ferritina – 340; B12 – superior a 2000UI; TSH – 0,8 um/L. Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no caso apresentado.
Questão
RS - Associação Médica do Rio Grande do Sul - AMRIGS
2024
Residência (Acesso Direto)
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A
Prosseguir com a investigação, pois o quadro clínico é sugestivo de doença linfoproliferativa.
B
Tranquilizar a paciente e orientar uso de creme hidratante para alívio do prurido.
C
Repetir os exames, pois alguns achados estão incompatíveis com o caso.
D
Orientar o uso de anti-histamínicos para alívio dos sintomas e avaliar a resposta.