Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2020
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Mulher-branca-68-anos7297f8c799
Mulher branca de 68 anos realizou tomografia de abdome devido à nefrolitíase e identificou um nódulo em adrenal esquerda de 8 mm. Apresenta obesidade e diabetes mellitus tipo 2. Faz uso de metformina com bom controle. O nódulo é homogêneo e apresenta 20 UH pós-contraste. Sem outras doenças prévias. Exame clínico: PA = 125x82 mmHg; FC = 82 bpm; IMC= 32 Kg/m²; sem outras alterações. 

O próximo passo no manejo desta paciente é:
A
Repetir a tomografia e avaliar a UH pré-contraste e calcular o washout.
B
Realizar teste de supressão do cortisol com 1 mg de dexametasona overnight.
C
Realizar biópsia de adrenal guiada por tomografia.
D
Apenas orientar hábitos alimentares e realização de atividade física.