Mulher preta de 45 anos vem em tratamento de hipertensão arterial diagnosticada há cinco anos, evoluindo com piora progressiva da pressão arterial. Assintomática. Nega outros antecedentes pessoais. Faz uso regular de clortalidona 25mg/d, enalapril 20mg 2x/d e anlodipina 10 mg. Exame clínico: PA 156 x 96 mmHg (duas medidas), FC 82 bpm. Fundo de olho sem alterações. Restante do exame normal. Exames: Cr 0,9 mg/dL e K⁺ 4,2 mEq/L.