GABARITO: ALTERNATIVA E

O termo PAIR (Perda Auditiva Induzida pelo Ruído) ou conforme atualização, PAINSPE (Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados) é definido por uma perda auditiva decorrente da exposição a níveis de pressão sonora elevada, configurando-se como uma perda auditiva do tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e progressiva com o tempo de exposição ao ruído. Na Norma Regulamentadora 15 é definido como limite de tolerância para exposição de ruído contínuo em uma jornada de oito horas em níveis até 85dB. Vale ressaltar que um trabalhador pode desenvolver perda auditiva relacionada ao trabalho mesmo com níveis abaixo, mas, com estudos, foi observado que para a jornada determinada esse nível de pressão sonora e ruído são limítrofes.

As perdas são observadas através do exame de Audiometria, no qual é preenchido o audiograma, sendo observado perda auditiva nas frequências de 3.000 e/ou 4.000 e/ou 6.000 Hz, apresentem limiares auditivos acima de 25 dB e mais elevados do que nas outras frequências testadas, estando estas comprometidas tanto no teste da via aérea quanto da via óssea, formando o tradicional formato de ‘gota’.

Mas, por que chamados a perda neurossensorial?

A fisiopatologia ocorre nas células ciliadas do Órgão de Corti, no ducto coclear, acarretando primeiramente as células ciliadas externas, ocorrendo a inativação dos canais iônicos das células e, sem essas células sensoriais, o som não pode ser processado.

O Médico do Trabalho tem como obrigação realizar a avaliação periódica dos trabalhadores com finalidade de investigar perda auditiva, propondo mudanças nos locais de trabalho e se necessário, afastar um trabalhador da exposição ao ruído excessivo para que esse tenha sua progressão cessada, pois, é uma lesão dose de ruído dependente.

Sendo assim, vamos às respostas: