Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2022
Residência (Acesso Direto)
Nuligesta-28-anos96910cd6ab
Nuligesta, 28 anos, deseja engravidar. Refere relações sexuais 3 vezes por semana, sem uso de métodos contraceptivos, há 2 anos. Ciclos menstruais com intervalos variados, geralmente superiores a 45 dias, 6 a 10 dias de duração e fluxo normal. Refere acne e aumento de pilificação após suspender o uso de anticoncepcional combinado oral. Esposo de 30 anos, saudável.

Ao exame físico: acne em face, abdome e região dorsal.
Peso = 68 Kg; altura = 1,66 m; IMC = 24,7 Kg/m²; cintura = 83 cm; Ferriman = 6.
Exame ginecológico sem alterações. Exames laboratoriais do casal: normais

Qual a melhor conduta?
A
Indução da ovulação com clomifeno para inseminação intrauterina.
B
Estimulação ovariana com gonadotrofinas para fertilização in vitro.
C
Cirurgia laparoscópica ovariana para coito natural.
D
Indução da ovulação com letrozol para coito programado.