Questão
RN - Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN (Hospital Universitário Onofre Lopes - HUOL)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Numa situação de um trauma abdominal, foi indicada uma laparotomia exploradora. Esse procedimento consiste em uma técnica padrão, com etapas que devem ser realizadas na seguinte sequência: 1 - Abertura da parede do xifóide até a sínfise púbica; 2 - Exposição por meio de um afastador fixo; 3 - Colocação de compressas nos quatro quadrantes; 4 - Avaliação do trato gastrintestinal da junção esofagogástrica até o reto proximal na reflexão peritoneal; 5 - Acesso à retrocavidade para visualização da face posterior do estômago e do pâncreas; 6 - Evidenciação e classificação das lesões; e 7 - Instituição do tratamento adequado.

Após a avaliação do estágio da lesão (etapa 6) e do estado clínico do paciente, deve ser instituído o tratamento (etapa 7). Um exemplo de correlação correta entre órgão lesado e tratamento adequado está na
A
lesão hepática, que deve ser conduzida sempre de forma conservadora.
B
lesão duodenal perfurativa, que requer sempre desbridamento amplo e rafia.
C
lesão gástrica, que deve ser tratada com patch de omento apenas nos pacientes instáveis.
D
lesão esplênica, que requer esplenectomia de urgência apenas nos pacientes instáveis.