GABARITO: ALTERNATIVA A

Caro aluno, estamos diante de mais um caso de distúrbio acidobásico, em que precisamos interpretar a gasometria arterial.

Temos um caso de acidose ou alcalose? Primeiro olhamos o pH: está 7,26. O pH normal varia de 7,35 a 7,45, o ponto médio é 7,4. Como estamos com um pH abaixo dos valores da normalidade, temos uma acidose.

A acidose é metabólica, respiratória ou mista? Como temos um bicarbonato abaixo do limite inferior do valor de referência (22-26mEq/L), temos uma acidose metabólica.

Após diagnosticarmos uma acidose metabólica, precisamos calcular a pCO2 esperada para o bicarbonato. Então, pCO2 = 1,5 x BIC + 8. (Lembre-se: a fórmula usada para a acidose metabólica é diferente da usada na alcalose metabólica). Nesse caso, a pCO2 esperada deve variar entre 30 e 34mmHg, uma vez que a encontrada pela fórmula foi 32 mmHg, temos uma pCO2 dentro da faixa esperada e estamos diante de uma compensação respiratória, não temos distúrbio respiratório associado.

Dessa forma, temos uma acidose metabólica associada a uma compensação respiratória.