PAC, 35 anos de idade, trazido pelo SAMU vítima de agressão física com taco de madeira. Ao exame: vias aéreas pérvias, colar cervical bem locado, saturação de oxigênio 92% em ar ambiente. Expansibilidade torácica simétrica e normal, ausculta cardiopulmonar sem alterações. Frequência respiratória 18 irpm, frequência cardíaca 100 bpm, pressão arterial 100 x 70 mmHg. Abdome flácido, doloroso à palpação de hipocôndrio esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal, pelve estável. Escala de coma de Glasgow 12, equimose periorbitária bilateral. Pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais. Realizou tomografias computadorizadas de crânio e abdome total (em anexo). Uma hora após a admissão, o paciente evoluiu com piora do rebaixamento do nível de consciência, frequência cardíaca 128 bpm, pressão arterial 80 x 50 mmHg e Glasgow 07.