Questão
SP - Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE
2018
Residência (Acesso Direto)
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Paciente, 10 anos, vítima de atropelamento em via expressa, sem perda de consciência no local, referindo à equipe do resgate muita dor abdominal. Encaminhado ao serviço de referência de trauma. Na entrada na sala de emergência, evoluiu com rebaixamento de nível de consciência e pressão arterial inaudível, abdome tenso e equimose periumbilical. 

A sequência das medidas recomendadas é:
A
 Abertura de vias aéreas, colocação de colar cervical, entubação orotraqueal, aquisiçãode 2 acessos venosos periféricos, administração de coloide, seguido de hemoderivados, encaminhado para tomografia de corpo inteiro para programação de possível intervenção cirúrgica.
B
 Aquisição de 2 acessos periféricos, administração de 20 ml/kg de cristaloide, podendoser repetido ate 3 vezes, ponderar hemoderivados apos. Proceder, em seguida, cuidados com a via aérea (abertura seguida de entubação orotraqueal). Encaminhar para centro operatório para laparotomia exploradora.
C
 Abertura de vias aéreas, colocação de colar cervical, entubação orotraqueal, aquisiçãode 2 acessos venosos periféricos, administração de cristaloide, ponderar hemoderivados, caso persista hipotenso, bem como infusão de drogas vasoativas. Encaminhar para tomografia de corpo inteiro para programação de possível intervenção cirúrgica.
D
 Abertura de vias aéreas, colocação de colar cervical, entubação orotraqueal, aquisiçãode 2 acessos venosos periféricos, administração de cristaloide, ponderar hemoderivados, caso persista hipotenso, bem como infusão de drogas vasoativas. Encaminhar para centro operatório para laparotomia exploradora.
E
 Aquisição de 2 acessos periféricos, administração de 20 ml/kg de cristaloide, podendoser repetido ate 3 vezes, ponderar hemoderivados apos. Proceder, em seguida, cuidados com a via aérea (abertura seguida de entubação orotraqueal). Encaminhar para tomografia de corpo inteiro para programação de possível intervenção cirúrgica.