Paciente 11 anos com quadro de dor escrotal e aumento do volume à direita progressiva há 12 horas, nega trauma e quando questionado refere disúria. Ao exame presença de assimetria testicular D>E, dor local e edema, sinal de Prehn positivo, durante manobra de valsava sem aumento do volume local. Qual a principal hipótese diagnostica?