Paciente, 17 anos, refere não ter apresentado menstruação até a presente data. Ao exame clínico, apresenta IMC 24, desenvolvimento mamário Tanner 3; pilificação Tanner 5; genital externo normal, hímen integro e perfurado. Mãe refere bom desempenho escolar. Ultrassom pélvico com útero de 23 cm³, ovários identificados com 2 cm³; ausência de cistos ou tumorações. Dosagem laboratorial: FSH 5,7 mUI/mL; LH 0,3 mUI/mL; prolactina 12 ng/dL. Realizou investigação etiológica com infusão de gonadorrelina e dosagem de LH, após uma hora, com valor de 6,9 mUI/mL. Qual é a melhor hipótese diagnóstica?
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
Paciente-17-anos790b0d3699
A
Puberdade constitucional.
B
Insuficiência ovariana prematura.
C
Pan-hipopituitarismo.
D
Insensibilidade hormonal periférica.