Paciente de 18 anos com queixa de dispneia aos esforços habituais há 6 meses e 1 episódio de síncope sem sintomas premonitórios durante esforço físico, na última semana. Ao exame físico, apresenta ritmo cardíaco regular com sopro sistólico na borda esternal esquerda (2+/6+) que aumenta durante a manobra de Valsalva e diminui com a posição de cócoras. A hipótese diagnóstica mais provável é: