Questão
AM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas - CERMAM
2019
Residência (Acesso Direto)
Paciente-18-anos12969ee40bc
Paciente de 18 anos procurou serviço médico em pronto atendimento de sua região com queixa de dor, que fica intensa quando urina (contato da urina com as lesões), queimação vaginal e coceira. Há 10 dias percebeu umas "bolinhas" (vesículas) em suas partes intimas. Relata ter ido ao médico da UBS e foi prescrito uma pomada que usou por sete dias sem melhora. Foi questionada se já havia apresentado esse quadro anteriormente e respondeu que essa era a primeira vez que apresentava essa queixa. Menarca aos 11 anos, vida sexual ativa desde os 13 anos com um total de oito parceiros até o momento. Informou ainda que fez um tratamento para verruga genital há 2 anos quando estava grávida. Há dois dias acabou o seu namoro. Marque a alternativa incorreta:
A
O diagnóstico desse caso é herpes genital primo-infecção. Pode ser tratado com valaciclovir 500 mg via oral de 12 em 12 horas, por cinco dias, 1g dose única diária, por cindo dias
B
Nos EUA, país que tem várias pesquisas, a maioria das mulheres com úlceras genitais tem infecção pelo Herpes Simples Viral (HSV) ou sífilis e o cancroide é a teceira causa mais comum de úlceras genitais.
C
A primo-infecção ocorre entre quatro a sete dias após a exposição, em indivíduos não expostos previamente ao herpes-vírus.
D
No HSV primo-infecção nem todos os expostos desenvolverão manifestação clínica exuberante, podendo haver infecção subclínica com evolução para a fase de portador.