Alternativa (B) é correta. Os sintomas apresentados pelo paciente são relacionados à hipocalcemia. Os baixos níveis de cálcio aumentam a excitabilidade neuromuscular, ocasionando parestesias, câimbras, espasmos e, em casos mais graves, laringoespasmo, tetania e convulsão. Os sinais de Chvostek e Trousseau refletem a irritabilidade neuronal e são vistos da seguinte maneira:

1. Sinal de Chvostek: ao se percutir o músculo masseter, veremos a rima labial desviar ipsilateral à percussão.

2. Sinal de Trousseau: ao se inflar o manguito na artéria braquial por 3 minutos, com 20 mmHg acima da pressão sistólica do paciente, causamos hipoperfusão tecidual, reduzindo a chegada de cálcio na mão. Com isso, ocorre flexão de primeiro quirodáctilo, flexão das articulações metacarpofalangeanas, extensão das interfalangeanas e flexão do punho.

A hipocalcemia é decorrente de hipoparatireoidismo, que pode ocorrer por lesão intrínseca às paratireoides ou por hipoperfusão (lesão vascular ou edema compressivo), resultando em diminuição da secreção de paratormônio (PTH). O PTH é responsável por elevar os níveis circulantes de cálcio através de maior reabsorção óssea e renal desse elemento e por aumentar a absorção intestinal através da maior formação de calcitriol.