Paciente, 2 anos de idade, com diagnóstico de anemia falciforme. A mãe conta que a criança empalideceu subitamente e notou aumento do volume abdominal. Nega febre e dores pelo corpo. Ao exame físico: regular estado geral, descorado +++/4+, afebril. Ausculta cardíaca: taquicárdico, com sopro holossistólico ++/4+. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios. Propedêutica abdominal: fígado palpável a 1 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 6 cm do rebordo costal esquerdo, doloroso. Hemograma na emergência: hemoglobina: 3,0 g/dl; leucócitos: 18.600/mm³; plaquetas: 160.000/mm³; reticulócitos: 22,5%. Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica entre as crises agudas da anemia falciforme?
Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2017
Residência (Acesso Direto)
Paciente-2-anos-idade1028976c515
A
Aplásica.
B
Sequestro Esplênico.
C
Vaso-oclusiva.
D
Hiper-hemolítica.
E
Síndrome torácica aguda.