Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2024
Residência com pré-requisito - R+ Mastologia
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2024
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Paciente-22-anos91cdc21287
Paciente, 22 anos, G3P1A1, 32 semanas de gestação, comparece a Hospital Terciário referindo perda de líquido claro abundante há 2 horas. Nega dor em baixo ventre ou contrações uterinas. Refere boa movimentação fetal. Ao exame: PA:110 x 60 mmHg ; T: 36,2ºC; FC: 88 bpm; FR:14 irpm. Abdome gravídico, indolor à palpação profunda, atividade uterina ausente. BCF: 132 bpm. Movimentos fetais presentes. Ao Exame Especular: presença de saída de líquido claro proveniente do Orifício Cervical Externo. Ao toque vaginal: Colo grosso, posterior, fechado. Diante deste caso clínico, qual a conduta inicial?
A
Indicar cesariana.
B
Iniciar indução do trabalho de parto com Misoprostol 25 mcg, via vaginal, a cada 6 horas por no máximo 48 horas.
C
Acompanhar no ambulatório a cada semana, observar sinais de trabalho de parto ou sinais de infecção, como febre e saída de secreção vaginal purulenta.
D
Orientar repouso relativo, hidratação, controle de sinais infecciosos, solicitar exames laboratoriais, prescrever corticoterapia antenatal e antibioticoprofilaxia.