Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2009
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-24-anos-idade82f737edcb
Paciente, 24 anos de idade, procurou atendimento médico queixando-se de nervosismo intenso, dificuldade de concentração, incapacidade para trabalhar, distensão abdominal, cefaleia e tensão mamária, que se iniciam cerca de cinco dias antes da menstruação, persistindo por mais ou menos oito a nove dias. Refere ciclos menstruais regulares e negou uso de medicações. Não se recorda o inicio da sintomatologia, mas relatou que o quadro clínico intensificou-se no último ano, ocorrendo mensalmente. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, qual a melhor abordagem terapêutica?
A
Cianocobalamina e hidroclorotiazida.
B
Cloridrato de sertralina e espironolactona.
C
Contraceptivos orais combinados e magnésio.
D
Acetato de medroxiprogesterona e cálcio.