Paciente de 24 anos, do sexo feminino, vai ao pronto atendimento por queixa de alteração de força em membros inferiores que começou 2 dias antes, pouco depois de começar com sensação de formigamentos na mesma topografia. Desde o início, esses sintomas foram ascendendo até chegar à região do joelho. Nega antecedentes mórbidos, mas conta que, há 10 dias, teve um resfriado forte. Ao exame neurológico, força grau 3 em tibiais anteriores simétrica, grau quatro em gastrocnêmios e grau 4+ para abdução dos dedos das mãos. Hipopalestesia em pés. RTP abolida em patelares e aquileus e reduzida em reflexos dos membros superiores.
Caso a punção lombar seja feita nesse momento, que achados no liquor seriam esperados?
I. Células: 3, proteínas totais: 230 mg/dL, glicose: 62 mg/dL, pressão de abertura: 12 mmHg, Pandy positivo.
II. Células: 53, 90% de linfócitos e monócitos, proteínas totais: 82 mg/dL, glicose: 58 mg/dL, pressão de abertura: 15 mmHg, Pandy negativo.
III. Células: 2, proteínas totais: 32 mg/dL, glicose: 66 mg/dL, pressão de abertura: 13 mmHg, Pandy negativo.
IV. Células: 252, 85% de neutrófilos, proteínas totais: 450 mg/dL, glicose: 43 mg/dL, pressão de abertura: 22 mmHg, Pandy positivo.