Paciente 24 anos, feminino, admitida com dor iniciada em fossa ilíaca direita, com 1 dia de evolução, associada a náuseas, sem outras queixas. Hemograma apresentando 11000 leucócitos, com 9% de bastonetes, rotina de urina com esterase leucocitária +. Em relação a esta paciente, podemos dizer que:
Questão
PR - Aliança Saúde - PUC PR
2025
Residência (Acesso Direto)
Paciente-24-anos447916b4cf
A
Trata-se de infecção urinária, mesmo sem sintomas, por ser mulher.
B
Trata-se de provável infecção urinária ou doença inflamatória pélvica, pelos exames, e descarta-se apendicite por não ter a dor iniciado em epigástrio com posterior irradiação para fossa ilíaca.
C
Uma apendicite pode justificar a esterase leucocitária.
D
Enquanto se investiga a causa, deve-se iniciar com antibiótico que cubra as bactérias mais frequentes na infecção urinária (E. coli), apendicite (klebsiella e pseudomonas aeroginosa) e Doença inflamatória pélvica (gonococemia, Yersinia e klebsiella).
E
A não visualização do apêndice na ultrassonografia não exclui a apendicite. Apenas a visualização da imagem anelar ou do alvo do apêndice é que permite dizer que o apêndice está normal no exame sonográfico.