Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2024
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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Paciente-25-anos-da1751c2322d1
Paciente de 25 anos dá entrada no pronto socorro, trazido pelo serviço de atendimento pré--hospitalar, vítima de queda de moto apresentando extensa laceração em coxa esquerda. Ao exame apresenta lesão contusa de cerca de 10x10 cm de comprimento, com perda de substância, contaminação local com terra e áreas de sangramento em porejamento. Em relação aos cuidados com esta ferida, analise as assertivas abaixo.

I - Esta ferida encontra-se na fase inflamatória da cicatrização, quando ocorre hemostasia por vasoconstricção intensa e posterior vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.

II - A contaminação intensa pode classificar esta ferida como contaminada e a infecção resultante prolonga a fase inflamatória e interfere na epitelização, contração da ferida e deposição de colágeno.

III - Para este paciente está indicado o fechamento primário da ferida e, havendo perda de tecido significativa, que impeça a coaptação adequada dos bordos, pode ser realizado enxerto de pele ou rotação de retalho.

IV - Com a limpeza adequada da ferida com solução iodada associada a lavagem exaustiva com solução cristaloide, torna-se desnecessário o uso de antibioticoprofilaxia. 

Estão corretas as assertivas:

A
Apenas a III.
B
Apenas a I e II.
C
Apenas as III e IV.
D
Apenas as I, II e IV.
E
Todas estão corretas.