Questão
Órgão
1
Residência (Acesso Direto)
Paciente-25-anos1080983af44
Paciente, 25 anos, primigesta, vem a maternidade por queixa de dor abdominal e sangramento em pequena quantidade. Refere atraso menstrual de 30 dias, fez teste de farmácia há 1 semana que veio positivo. Ao exame físico apresenta BEG, descorada +/4, abdome doloroso à palpação de fossa ilíaca direita, útero intrapélvico, especular com pequena quantidade de sangue coletado em fundo se saco posterior, sem sangramento ativo. Toque vaginal com colo impérvio e útero levemente aumentado, doloroso à mobilização. Solicitado B-hCG quantitativo que veio no valor de 3800 mUI/ml. A ultrassonografia transvaginal identificou gestação ectópica de 3 cm em anexo direito. 

Quais são os parâmetros que permitem o tratamento medicamentoso?
A
Gravidez ectópica de até 5 cm
B
Dosagem sérica de B-hCG ≤ 5000 mUI/ml e decrescente em duas dosagens consecutivas. 
C
Estabilidade hemodinâmica
D
Ausência de líquido livre na cavidade pélvica.
E
Gravidez tubaria rota.