Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Concursos para Médicos
Paciente-25-anos14234884625
Discursiva
Paciente de 25 anos, refere dor em região inferior do abdome há cerca de 7 dias, com piora nas últimas 24h. Refere vida sexual ativa e data da última menstruação há 3 semanas. Nega febre, nega alterações de hábito intestinal. Ao exame encontra-se em BEG, eupneica, corada, hidratada. PA: 120x70 mmHg; FC: 90 bpm; Temperatura axilar: 37,8 °C. Refere dor à palpação abdominal profunda, Descompressão Brusca + (negativa).

• Exame especular: vagina com pregueamento normal, conteúdo normal.

• Ao toque vaginal: refere dor à mobilização uterina. Anexos de difícil palpação devido a dor.

• Exames complementares disponíveis: teste de gravidez negativo e PCR: 5,5.

• Hemograma: leucócitos: 15.200 mil/mm³ e bastões: 0.

• Ultrassom transvaginal: Útero e ovários de dimensões normais. Ausência de coleções pélvicas. Pouca quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

a) Com base no caso apresentado, qual a sua hipótese diagnóstica?

b) Qual o tratamento indicado para o caso?