Paciente de 25 anos apresentou quadro compatível com cólica renal à direita, tendo sido encaminhado à emergência. Os exames mostraram cálculo de 4 mm localizado no ureter distal e leve hidronefrose. A avaliação laboratorial não revelou anormalidades. A dor em cólica aliviou de maneira substancial após analgesia intravenosa. Considerando as opções abaixo, qual a mais indicada para o manejo inicial?
Questão
RS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS (Hospital de Clínicas de Porto Alegre - HCPA)
2017
Residência (Acesso Direto)
Paciente-25-anos60c648d784
A
Instituir hiper-hidratação vigorosa intravenosa para expulsão do cálculo.
B
Adotar conduta expectante, aguardando a saída espontânea do cálculo.
C
Colocar duplo J para acelerar a passagem do cálculo.
D
Realizar litotripsia extracorpórea.
E
Realizar ureterolitotripsia por ureteroscopia.