Questão
MG - Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte - SCMBH
2023
Residência (Acesso Direto)
Paciente-25-anos81b3f7f807
Paciente, 25 anos, primigesta, 28 semanas e 4 dias de gravidez, sem queixas, pré-natal em dia e exames normais. Até o momento ganhou 14kg. No cartão de pré-natal consta glicemia de jejum de 88mg/dl com 12 semanas. Traz o exame do teste de tolerância oral à glicose realizado há uma semana, com os seguintes resultados: 

• Glicemia de jejum de 97g/dl. 

• Glicemia após 1 hora de dextrosol de 183 mg/dl. 

• Glicemia após 2 horas de dextrosol 2 horas de 150mg/dl. 

Sobre o quadro exposto, é CORRETO afirmar que: 
A
O fato de a gestante ser obesa e ter familiares com DM tipo 2 na família obriga à realização de teste de tolerância oral à glicose no primeiro trimestre.
B
O diagnóstico da gestante é Diabetes Melitus Gestacional (DMG) e a conduta inicial é orientação de dieta e prática de atividades físicas, tendo como base o teste de tolerância oral à glicose.
C
O teste de tolerância oral à glicose é desnecessário caso a paciente gestante apresente valores de glicemia de jejum no primeiro trimestre inferiores a 92mg/dL.
D
A melhor conduta nesse caso é realizar um segundo teste confirmatório, que poderá ser glicemia de jejum ou hemoglobina glicosilada.