Questão
ES - Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC
2021
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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Paciente-27-anos-GII210427dbe9b
Paciente de 27 anos, GII PI A0, idade gestacional de 30 semanas. O primeiro filho nasceu de 32 semanas por trabalho de parto prematuro. Chega ao pronto-socorro relatando contrações, nega perdas vaginais. O exame físico mostra 3 contrações a cada 10 minutos de 40 segundos, colo apagado e com 2 cm de dilatação. A avaliação fetal evidencia boa vitalidade. Sobre trabalho de parto prematuro, avalie as afirmações abaixo : 
 
I. O antecedente de infecções urinárias é o fator de risco clínico mais importante para prematuridade espontânea  

II. Pacientes com antecedente de parto prematuro devem realizar medida do colo uterino por ultrassonografia entre 20-24 semanas de gestação e caso a medida seja ≤ 20 mm devem receber de 100 a 200 mg/dia de progesterona por via vaginal até 36 semanas de gestação  

III. Uterolíticos são medicações utilizadas para inibição do trabalho de parto prematuro e evitar o nascimento prematuro. Beta -agonistas e bloqueadores de canais de cálcio são usados com essa finalidade. Estudos mostram que de maneira geral os bloqueadores de canais de cálcio são tão efetivos quanto os beta-agonistas para adiar o parto, porém apresentam menos efeitos colaterais.  

IV. A corticoterapia em gestações de < 34 semanas reduz a incidência de membrana hialina, , de hemorragia intracraniana e de enterocolite necrosante. 
 
É correto o que se afirma em:
A
I, II, III e IV apenas.
B
II, III e IV apenas.
C
II e IV apenas.
D
I, II e IV apenas.
E
IV apenas.