Paciente de 27 anos, procura ajuda médica com queixa de dispareunia de profundidade, que vem piorando há 10 meses. Nuligesta, menarca aos 13 anos, com ciclos regulares de 28 dias, duração de 4 dias. Refere dismenorréia leve nos primeiros diasdo ciclo menstrual. Nega cirurgias anteriores, nega tabagismo. Primeira relação sexual aos 17 anos de idade, no momento apresenta vida sexual ativa com parceiro estável e com uso de preservativo masculino como método contraceptivo. Ao exame ginecológico: Vulva e vagina tróficas, Colo uterino epitelizado, orifício externo circular e puntiforme, Teste de Schiller negativo, Ausência de leucorreia. Ao toque: Útero em RVF, volume normal, móvel e indolor à palpação, Presença de quatro nódulos palpáveis e dolorosos em fundo de saco vaginal. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Paciente-27-anos1189050ec69
A
Cistos de Gartner
B
Endometriose pélvica
C
Leiomioma multilobulado
D
DIPA - doença inflamatória pélvica aguda